Vis2.jpg
Aanvraag lidmaatschap WBV van Erfgooiers

Uw gegevens

Voorletters (*)
Verplicht veld. Vul aub uw voorletters in.
Achternaam (*)
Verplicht veld. Vul aub uw achternaam in.
Adres en huisnummer (*)
Verplicht veld. Vul aub uw adres en huisnummer in.
Postcode (*)
Verplicht veld. Vul aub uw postcode in.
Plaatsnaam (*)
Verplicht veld. Vul aub uw plaatsnaam in.
Telefoonnummer (*)
Verplicht veld. Voer aub uw 10 cijferig telefoonnummer numeriek in zonder spaties of leestekens.
E-mail (*)
Verplicht veld. Vul aub een geldig e-mailadres in.
Geboortedatum
(dd-mm-jjjj bijv. 01-01-2014)
Ongeldige invoer. Voer uw geboortedatum in op de volgende manier dd-mm-jjjj (bijv. 01-01-2014).
Geboorteplaats
Ongeldige invoer
Geslacht (*)
Verplicht veld. Geef aub aan of u een man of een vrouw bent.
Burgerlijke staat
Ongeldige invoer
Huur huidige woning per maand
Ongeldige invoer
Jaarinkomen (in Euro's)
Verplicht veld. Vul aub uw jaarinkomen in Euro's in.
Bank- of girorekening nummer
Verplicht veld. Vul aub uw bank- of girorekening nummer in.
Ten name van
Verplicht veld. Vul aub de naam van de rekeninghouder in.

Gezinssamenstelling: Uit hoeveel inwonende personen bestaat uw gezin?

Aantal invullen exclusief de aanvrager.
Personen (*)
Verplicht veld. Vul hier het aantal inwonende personen exclusief de aanvrager in.
Gegevens invullen voor persoon 1
Naam en achternaam
Ongeldige invoer
Initialen
Ongeldige invoer
Geboortedatum en plaats
Ongeldige invoer
Geslacht
Ongeldige invoer
Gegevens invullen voor persoon 2
Naam en achternaam
Ongeldige invoer
Initialen
Ongeldige invoer
Geboortedatum en plaats
Ongeldige invoer
Geslacht
Ongeldige invoer
Gegevens invullen voor persoon 3
Naam en achternaam
Ongeldige invoer
Initialen
Ongeldige invoer
Geboortedatum en plaats
Ongeldige invoer
Geslacht
Ongeldige invoer
Gegevens invullen voor persoon 4
Naam en achternaam
Ongeldige invoer
Initialen
Ongeldige invoer
Geboortedatum en plaats
Ongeldige invoer
Geslacht
Ongeldige invoer
Gegevens invullen voor persoon 5
Naam en achternaam
Ongeldige invoer
Initialen
Ongeldige invoer
Geboortedatum en plaats
Ongeldige invoer
Geslacht
Ongeldige invoer
Bestaat uw gezin uit meer gezinsleden, vul dan in het tekstveld hieronder hun gegevens in.
Overige gezinsleden
Ongeldige invoer
Ik wil graag lid worden van de Woningbouw Vereniging van Erfgooiers
Dit is een verplicht veld.


Heeft u vragen? Neem dan contact met ons op via het contactformulier op de contactpagina of via de telefoon.